ग्लूटेन-मुक्त खाणे आरोग्यदायी आहे का?

भाजलेले टोमॅटो बीन्स आणि बदाम पेस्टो सह स्पॅगेटी स्क्वॅश

चित्रित कृती: भाजलेले टोमॅटो, बीन्स आणि बदाम पेस्टोसह स्पेगेटी स्क्वॅश

वजन कमी करण्याचा, तुमचा मूड वाढवण्याचा, एकूणच आरोग्य सुधारण्यासाठी आणि ऍथलेटिक कामगिरी वाढवण्याचा एक आरोग्यदायी मार्ग म्हणून सेलिब्रेटी आणि व्यावसायिक खेळाडूंनी फोरगोइंग ग्लूटेनचा उल्लेख केला आहे. आणि जनतेने दखल घेतली आहे: सर्वेक्षणे असे सुचवतात की जवळजवळ तीनपैकी एक अमेरिकन त्यांच्या आहारातील ग्लूटेन कमी करू इच्छितो, इतर संशोधनाचा अंदाज आहे की जे वैद्यकीय गरजेशिवाय ग्लूटेन-मुक्त आहार घेत होते ते 2010 मध्ये 1.6 दशलक्ष लोकांपेक्षा जवळजवळ तिप्पट होते, 2014 मध्ये 5 दशलक्षाहून अधिक लोकांपर्यंत.

परंतु असे दिसून आले की हा कल खडकाळ जमिनीवर स्थापित झाला आहे. 'आहारातून ग्लूटेन काढून टाकणे हे चांगले आरोग्य किंवा वजन कमी करण्याचे साधन आहे, असा कोणताही पुरावा नाही,' रॅचेल बेगन, M.S., R.D.N., पोषण वकिल आणि विशेष आहार तज्ञ यांनी सांगितले. अनेक पदार्थांमध्ये ग्लूटेन असल्यामुळे आपण कुकीज, केक आणि परिष्कृत धान्य मर्यादित केले पाहिजे-आहाराचे यश हे त्याऐवजी फळे आणि भाज्या, सोयाबीन, नट, ग्लूटेन-मुक्त संपूर्ण धान्य यांसारखे अधिक पोषक-समृद्ध अन्न खाण्यामुळे असू शकते. , दुग्धजन्य आणि दुबळे मांस. 'विडंबनात्मक गोष्ट अशी आहे की हे पदार्थ - जे आम्ही प्रत्येकाला निरोगी आहारासाठी सुचवतो - ते सर्व नैसर्गिकरित्या ग्लूटेन-मुक्त आहेत,' बेगन जोडते.

ग्लूटेन-मुक्त कोणी खावे?

चित्रित कृती: पालक आणि मशरूमसह गोड बटाटा कार्बनारा

ग्लूटेनबद्दलचे अनेक गैरसमज तीन वैद्यकीयदृष्ट्या निदान झालेल्या विकारांमध्‍ये गुंतल्‍यामुळे येतात ज्याचा परिणाम यूएस लोकसंख्येच्या 8 टक्के पर्यंत होतो: सेलिआक रोग, गहू ऍलर्जी आणि नॉनसेलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलता (NCGS). ग्लूटेन हे गहू, राय नावाचे धान्य आणि बार्लीमधील प्रथिने आहे जे पचन दरम्यान पूर्णपणे तुटलेले नाही. यातील काही प्रथिनांचे तुकडे आतड्यांसंबंधी अडथळा ओलांडतात, जिथे आपले शरीर सामान्यपणे कोणत्याही परिणामाशिवाय ते पुसून टाकतात. सेलिआक रोगात, या प्रथिनांमुळे रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आणि आतड्यांचे नुकसान होते, फक्त उपचार म्हणजे ग्लूटेन-मुक्त जीवनशैलीचे कठोर पालन करणे. सेलिआकची लक्षणे जीआय-संबंधित (अतिसार, ओटीपोटात दुखणे आणि वजन कमी होणे) किंवा नॉन-जीआय (डोकेदुखी, थकवा आणि सांधेदुखी) असू शकतात, ज्यामुळे स्वतःचे निदान करणे कठीण होऊ शकते. त्याचप्रमाणे, गव्हाची ऍलर्जी ही एक रोगप्रतिकारक-मध्यस्थी विकार आहे ज्यामुळे मळमळ, उलट्या आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास यासह लक्षणे वेगाने सुरू होतात. या दोन विकारांचे निदान रक्त चाचण्यांद्वारे केले जाऊ शकते आणि सेलिआक रोगाच्या बाबतीत, बायोप्सीद्वारे पुष्टी केली जाऊ शकते.तथापि, एनसीजीएस हे निर्मूलनाचे निदान आहे. एनसीजीएस असलेल्या लोकांना सेलिआक रोग किंवा जळजळ होत नाही, तरीही अनेक समान लक्षणे अनुभवतात. NCGS (ग्लूटेन व्यतिरिक्त तो गव्हाचा आणखी एक घटक असू शकतो) कशामुळे होतो हे शास्त्रज्ञांना अद्याप माहित नाही, परंतु काही रुग्णांना ग्लूटेन-मुक्त आहाराचे पालन केल्यावर बरे वाटते, म्हणून त्याचे नाव.

या विकारांमध्ये ग्लुटेन टाळावे लागते. परंतु सेलिआक-प्रशिक्षित गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला न पाहता ग्लूटेन-मुक्त आहार निवडणाऱ्या अमेरिकन लोकांची संख्या पाहता, असे दिसते की स्वयं-निदान या प्रवृत्तीला चालना देत आहेत. 'काही लोक ग्लूटेन काढून टाकतात आणि त्यांना बरे वाटते, म्हणून त्यांना वाटते की त्यांना सेलिआक रोग किंवा NCGS चे निदान झाले तरी काही फरक पडत नाही,' मॅसॅच्युसेट्स जनरल हॉस्पिटलमधील सेंटर फॉर सेलिआक रिसर्च अँड ट्रीटमेंटच्या क्लिनिकल डायरेक्टर मॉरीन लिओनार्ड म्हणतात. 'पण [नैदानिक निदान] चे इतर परिणाम आहेत-फक्त कुटुंबातील सदस्यांसाठीच नाही तर स्वतःसाठी.' सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत प्रथम श्रेणीतील कुटुंबातील सदस्यांना ग्लूटेन विकार होण्याचा धोका 5 ते 20 टक्के जास्त असतो. शिवाय, सेलिआक रूग्णांना इतर स्वयंप्रतिकार स्थिती विकसित होण्याचा धोका वाढू शकतो, जसे की टाइप 1 मधुमेह, थायरॉईडायटीस किंवा दाहक आतडी विकार.

ग्लूटेन मिथक स्पष्ट केले

चित्रित कृती: ब्रोकोलिनीसह स्पेगेटी स्क्वॅश लसाग्ना

ग्लूटेन आणि हृदयरोग

अनेक नैसर्गिकरित्या ग्लूटेन-मुक्त अन्न एक पौष्टिक आहार बनवतात, तर गव्हासह संपूर्ण धान्य हे प्रथिने, फायबर, जीवनसत्त्वे आणि खनिजे (विशेषत: लोह आणि जस्त) यांचे महत्त्वाचे स्रोत आहेत. ग्लूटेनयुक्त संपूर्ण धान्यांचा जळजळ, रक्तातील साखरेची पातळी आणि अँटिऑक्सिडंट क्रियाकलापांवर देखील फायदेशीर प्रभाव असल्याचे दर्शविले गेले आहे आणि त्यांचे सेवन हृदयविकाराचा धोका कमी करण्याशी संबंधित आहे. खरं तर, नुकत्याच प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात BMJ 100,000 पुरुष आणि स्त्रिया यांच्या 26 वर्षांच्या अभ्यासात ग्लूटेनच्या सेवनाची तुलना हृदयविकाराच्या जोखमीशी केली होती, असे आढळून आले की ज्या सहभागींनी ग्लूटेनचे सेवन उच्च पातळीचे आहे त्यांना हृदयविकाराचा धोका कमीत कमी ग्लूटेन खाणाऱ्यांपेक्षा 15 टक्के कमी असतो.

ग्लूटेन आणि जळजळ

शिवाय, सेलिआक रोग नसलेल्यांमध्ये ग्लूटेनमुळे जळजळ होते याचा फारसा पुरावा नाही. जळजळ वाढल्याचे आढळून आलेले प्राथमिक अभ्यास अनिर्णायक आहेत, जे अंतर्निहित गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर असलेल्या आणि ज्यांना सेलिआक रोग अनेकदा वैद्यकीयदृष्ट्या नाकारला जात नाही अशा लोकांमध्ये केले गेले. याव्यतिरिक्त, इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम (IBS) असलेल्या लोकांमध्ये संशोधनाचा समावेश केल्यामुळे अनेकदा गोंधळ होतो. जे पदार्थ वायू निर्मितीस कारणीभूत ठरतात आणि लक्षणे खराब करू शकतात, त्यांना FODMAPs म्हणतात. FODMAPs ही एक सामूहिक संज्ञा आहे ज्यामध्ये जास्त प्रमाणात फ्रक्टोज (जसे सफरचंद आणि नाशपाती), ऑलिगोसॅकराइड्स (गहू आणि कांदे), गॅलेक्टो-ओलिगोसाकराइड्स (शेंगा) आणि साखर पॉलीओल्स (सॉर्बिटॉल आणि मॅनिटोल) यांचा समावेश होतो. कारण FODMAPs मध्ये ग्लूटेन-मुक्त आहार देखील कमी आहे, हे - ग्लूटेनची अनुपस्थिती नाही - लक्षणे सुधारण्यासाठी जबाबदार असू शकते. आतड्यांसंबंधी पारगम्यता-किंवा गळती असलेल्या आतड्यांवर ग्लूटेन खाल्ल्याने किंवा सेलिआक नसलेल्यांमध्ये त्याचा परिणाम होतो याचा पुरेसा पुरावा नाही.

ग्लूटेन आणि क्रीडा कामगिरी

व्यावसायिक खेळाडूंचे दावे असूनही, ग्लूटेन-मुक्त जाण्याने सहनशक्ती वाढते याचा कोणताही पुरावा नाही. 13 निरोगी स्पर्धात्मक ऑस्ट्रेलियन सायकलस्वारांच्या प्राथमिक अभ्यासात ज्यांना ग्लूटेनयुक्त किंवा ग्लूटेन-मुक्त आहार (त्यांना प्रदान केलेल्या अन्नासह) वापरण्यासाठी यादृच्छिक केले गेले होते, एका आठवड्यानंतर दोन्हीपैकी एका आहाराच्या कार्यक्षमतेत कोणताही बदल आढळला नाही.

ग्लूटेन आणि वजन कमी होणे

वजन कमी करण्यासाठी ग्लूटेनशिवाय ज्युरी अद्याप बाहेर आहे. ग्लूटेन-मुक्त आहाराचा परिणाम आणि सेलिआक नसलेल्या लोकांमध्ये वजनावर त्याचा परिणाम तपासण्यासाठी आजपर्यंत कोणत्याही प्रकाशित चाचण्या झाल्या नाहीत आणि नवीन निदान झालेल्या सेलिआक रुग्णांनंतरच्या अभ्यासाचे मिश्र परिणाम आहेत. मध्ये प्रकाशित केलेला एक अभ्यास युरोपियन जर्नल ऑफ इंटरनल मेडिसिन ग्लूटेन-मुक्त आहार सुरू केल्यानंतर एका वर्षासाठी 698 नवीन निदान झालेल्या प्रौढांना फॉलो केले, असे आढळून आले की निदानाच्या वेळी कमी वजन असलेल्यांपैकी 69 टक्के लोकांचे वजन निरोगी प्रमाणात वाढले, तर 18 टक्के ज्यांचे वजन जास्त आहे त्यांनी उपचारानंतर वजन कमी केले.

ग्लूटेन-मुक्त उत्पादनांवर लोड करणे, ज्यात बहुतेक वेळा त्यांच्या ग्लूटेन-युक्त समकक्षांइतकीच कॅलरीज असतात, ते देखील तुमच्या कंबरसाठी फायदेशीर नसू शकतात. बेगन म्हणतात, 'खूप जास्त ग्लूटेन-मुक्त केक, कुकीज आणि इतर खाद्यपदार्थ ज्यामध्ये मुख्यतः शुद्ध धान्य आणि रिकाम्या स्टार्च असतात अशा आहारात कॅलरी जास्त असते आणि खूप कमी पोषण मिळते,' बेगन म्हणतात, 'ज्यामुळे पोषणाची कमतरता आणि वजन वाढू शकते. .' सेलिआक रोग असलेल्या रूग्णांच्या संशोधनात असे आढळून आले आहे की ग्लूटेन-मुक्त आहारामध्ये फायबर आणि अनेक सूक्ष्म पोषक घटक (व्हिटॅमिन डी आणि बी 12, फोलेट, लोह, जस्त, मॅग्नेशियम आणि कॅल्शियम) कमी असतात आणि अतिरिक्त शर्करा आणि संतृप्त चरबी जास्त असू शकतात.

तळ ओळ

'ग्लूटेन-फ्री' हे निरोगीपणाचे सूचक नाही. ग्लूटेन ही समस्या असल्याची तुम्हाला शंका असल्यास, स्विच करण्यापूर्वी सेलिआक रोग आणि NCGS मध्ये तज्ञ असलेल्या गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या. 'हे असे आहे की आम्ही सेलिआक रोग किंवा नॉनसेलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलतेसाठी योग्यरित्या मूल्यांकन करू शकतो, रुग्णांना ग्लूटेन-मुक्त जीवनशैली कशी स्वीकारावी याबद्दल सल्ला देऊ शकतो आणि त्यांच्याकडे संतुलित आहार आहे आणि पोषणाची कमतरता नाही याची खात्री करण्यासाठी त्यांच्याशी नियमितपणे तपासणी करू शकतो. ,' लिओनार्ड म्हणतो.